防治碘缺乏病日

2025年5月15日是我國第32個“防治碘缺乏病日”。今年活動的主題是：

“持續(xù)科學(xué)補碘，推動健康發(fā)展”。旨在不斷強化科學(xué)補碘共識，提升公眾碘營養(yǎng)認(rèn)知水平。

 

01什么是碘缺乏??？

碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫（俗稱大脖子?。⒌胤叫钥送〔?、地方性亞臨床克汀病，以及碘缺乏導(dǎo)致的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。

碘的作用

碘是新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。

健康成人體內(nèi)的碘總量僅為20～50mg。在停止碘攝入的情況下，體內(nèi)儲備的碘僅夠維持2～3個月。

碘的生理功能是通過甲狀腺激素完成的。甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持所有器官的正常功能，促進(jìn)人體，尤其是大腦的生長發(fā)育。

01促進(jìn)生長發(fā)育

02參與腦發(fā)育

03調(diào)節(jié)新陳代謝

04對其他器官、系統(tǒng)功能有不同程度的影響

碘缺乏的主要危害

碘，是人體必需的微量元素，更是合成甲狀腺激素的重要原料。而甲狀腺激素，對胎兒的生長發(fā)育，尤其是大腦發(fā)育至關(guān)重要！

胎兒期碘缺乏的危害主要包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天性畸形、克汀?。ㄒ园V呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征）及亞臨床克汀?。ㄒ灾橇Φ拖聻橹饕R床特征）。

新生兒碘缺乏的危害主要是引起先天性甲狀腺機能低下癥檢出率的升高；兒童青少年對碘缺乏比較敏感，可影響智力發(fā)育、身體發(fā)育，造成運動、視覺、聽覺障礙，突出的表現(xiàn)是甲狀腺腫大。碘缺乏最主要的危害是影響胎兒和0～3歲嬰幼兒腦發(fā)育和體格發(fā)育，造成不可逆的損傷。

成年人缺碘可能會導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。

不同生命時期碘缺乏的主要表現(xiàn)

分組	碘缺乏危害
所有年齡組	甲狀腺腫 甲狀腺功能減退癥 對核輻射的敏感性增加
胎兒期	流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天性畸形、 圍生期死亡率增加
新生兒期	地方性克汀病
兒童和青少年	精神功能受損 體格發(fā)育落后
成人	精神功能受損 碘性甲狀腺功能亢進(jìn)癥

02補碘的最佳方法

食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡便、安全、有效的方式，又符合微量、長期及生活化的要求，花小錢解決防治疾病大問題，以實現(xiàn)提高人口素質(zhì)的目的。

當(dāng)然，平時生活需要控制鹽的攝入量，每天不應(yīng)超過5克。除食用碘鹽外，日常生活中還可通過適量吃海帶、海蜇、紫菜、海苔、菠菜和芹菜等富碘食物來補充碘。而且針對不同人群，補碘不能一概而論，需要巧用“加減法”。

碘的參考攝入量

不同人群碘需要量不同，我國營養(yǎng)學(xué)會推薦碘的參考攝入量見下表。

03科學(xué)補碘，“碘”到為止

當(dāng)然，孕期補碘也并非越多越好，補碘過多可能造成孕婦和胎兒甲狀腺功能減退。要科學(xué)補碘，“碘”到為止。孕媽媽可以在妊娠期到醫(yī)院檢測碘營養(yǎng)水平，在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下按需補碘，孕育聰明健康的寶寶！

定期產(chǎn)檢很重要！通過產(chǎn)檢可以及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常，并進(jìn)行干預(yù)。

據(jù)我國國情，建議對所有備孕婦女均進(jìn)行甲狀腺疾病篩查。我國衛(wèi)生健康部門將血清 TSH 納入國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，推薦所有備孕婦女均要篩查血清 TSH 。甲狀腺疾病對胎兒及孕婦均具有較大的危害。

對篩查出的甲狀腺疾病進(jìn)行評估，并給予合理的指導(dǎo)、藥物治療或轉(zhuǎn)診，為妊娠做好準(zhǔn)備，以避免和減少因孕前患甲狀腺疾病未能及早發(fā)現(xiàn)和控制而導(dǎo)致的母兒危害。

 

04   2025年“防治碘缺乏病日”宣傳核心信息

一、碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素的主要原料。甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持機體的正常功能，促進(jìn)人體生長發(fā)育。

二、采取普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施對消除碘缺乏危害作用顯著。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國B超甲腫率從1997年的9.6%下降至2023年的1.6%；自2010年以來，我國處于持續(xù)消除碘缺乏病狀態(tài)。

三、充足的碘營養(yǎng)對兒童智力發(fā)育至關(guān)重要。如果在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會影響大腦正常發(fā)育，造成地方性克汀病、聽力障礙、智力損傷等，因此妊娠期婦女和哺乳婦女需要及時補充足量的碘。

四、兒童和青少年處在生長發(fā)育關(guān)鍵時期，碘缺乏會對生長發(fā)育包括智力發(fā)育和體格發(fā)育造成損害，應(yīng)保證充足的碘攝入。

五、成年人碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降，因此成年人也要保證充足的碘攝入。

六、我國大部分地區(qū)外環(huán)境缺碘且很難改變，如果停止補碘，人體內(nèi)儲存的碘最多能維持3個月，以普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施可以保護(hù)大多數(shù)人免受碘缺乏危害，是提高人口素質(zhì)、利國利民的重要公共衛(wèi)生舉措。

七、根據(jù)居民碘攝入來源和食鹽攝入量的變化，我國先后3次調(diào)整食用鹽碘含量。目前，我國居民食用鹽碘含量包括20mg/kg、25mg/kg和30mg/kg，各地區(qū)應(yīng)根據(jù)本地區(qū)人群實際碘營養(yǎng)水平選擇食用鹽碘含量。

八、在充分考慮碘缺乏地區(qū)居民每日膳食碘攝入量、食用鹽碘含量和食鹽攝入量的情況下，普遍食鹽加碘在碘缺乏地區(qū)不會引起人群碘攝入過量。自2000年以來，我國碘缺乏病相關(guān)監(jiān)測結(jié)果顯示，人群碘營養(yǎng)總體處于適宜范圍。

九、甲狀腺疾病的成因復(fù)雜，與環(huán)境、遺傳、免疫等多種因素相關(guān)。沒有證據(jù)表明食用碘鹽與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。

十、我國存在少部分水源性高碘地區(qū)，在這類地區(qū)主要采取改水降碘、供應(yīng)未加碘食鹽的防控措施，以保障人群碘營養(yǎng)處于適宜狀態(tài)。