防治碘缺乏病日

2025年5月15日是我國(guó)第32個(gè)“防治碘缺乏病日”。今年活動(dòng)的主題是：

“持續(xù)科學(xué)補(bǔ)碘，推動(dòng)健康發(fā)展”。旨在不斷強(qiáng)化科學(xué)補(bǔ)碘共識(shí)，提升公眾碘營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知水平。

 

01什么是碘缺乏病？

碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱(chēng)。它包括地方性甲狀腺腫（俗稱(chēng)大脖子病）、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病，以及碘缺乏導(dǎo)致的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。

碘的作用

碘是新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。

健康成人體內(nèi)的碘總量?jī)H為20～50mg。在停止碘攝入的情況下，體內(nèi)儲(chǔ)備的碘僅夠維持2～3個(gè)月。

碘的生理功能是通過(guò)甲狀腺激素完成的。甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持所有器官的正常功能，促進(jìn)人體，尤其是大腦的生長(zhǎng)發(fā)育。

01促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

02參與腦發(fā)育

03調(diào)節(jié)新陳代謝

04對(duì)其他器官、系統(tǒng)功能有不同程度的影響

碘缺乏的主要危害

碘，是人體必需的微量元素，更是合成甲狀腺激素的重要原料。而甲狀腺激素，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是大腦發(fā)育至關(guān)重要！

胎兒期碘缺乏的危害主要包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天性畸形、克汀?。ㄒ园V呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征）及亞臨床克汀?。ㄒ灾橇Φ拖聻橹饕R床特征）。

新生兒碘缺乏的危害主要是引起先天性甲狀腺機(jī)能低下癥檢出率的升高；兒童青少年對(duì)碘缺乏比較敏感，可影響智力發(fā)育、身體發(fā)育，造成運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)障礙，突出的表現(xiàn)是甲狀腺腫大。碘缺乏最主要的危害是影響胎兒和0～3歲嬰幼兒腦發(fā)育和體格發(fā)育，造成不可逆的損傷。

成年人缺碘可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。

不同生命時(shí)期碘缺乏的主要表現(xiàn)

分組	碘缺乏危害
所有年齡組	甲狀腺腫 甲狀腺功能減退癥 對(duì)核輻射的敏感性增加
胎兒期	流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天性畸形、 圍生期死亡率增加
新生兒期	地方性克汀病
兒童和青少年	精神功能受損 體格發(fā)育落后
成人	精神功能受損 碘性甲狀腺功能亢進(jìn)癥

02補(bǔ)碘的最佳方法

食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡(jiǎn)便、安全、有效的方式，又符合微量、長(zhǎng)期及生活化的要求，花小錢(qián)解決防治疾病大問(wèn)題，以實(shí)現(xiàn)提高人口素質(zhì)的目的。

當(dāng)然，平時(shí)生活需要控制鹽的攝入量，每天不應(yīng)超過(guò)5克。除食用碘鹽外，日常生活中還可通過(guò)適量吃海帶、海蜇、紫菜、海苔、菠菜和芹菜等富碘食物來(lái)補(bǔ)充碘。而且針對(duì)不同人群，補(bǔ)碘不能一概而論，需要巧用“加減法”。

碘的參考攝入量

不同人群碘需要量不同，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦碘的參考攝入量見(jiàn)下表。

03科學(xué)補(bǔ)碘，“碘”到為止

當(dāng)然，孕期補(bǔ)碘也并非越多越好，補(bǔ)碘過(guò)多可能造成孕婦和胎兒甲狀腺功能減退。要科學(xué)補(bǔ)碘，“碘”到為止。孕媽媽可以在妊娠期到醫(yī)院檢測(cè)碘營(yíng)養(yǎng)水平，在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下按需補(bǔ)碘，孕育聰明健康的寶寶！

定期產(chǎn)檢很重要！通過(guò)產(chǎn)檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常，并進(jìn)行干預(yù)。

據(jù)我國(guó)國(guó)情，建議對(duì)所有備孕婦女均進(jìn)行甲狀腺疾病篩查。我國(guó)衛(wèi)生健康部門(mén)將血清 TSH 納入國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，推薦所有備孕婦女均要篩查血清 TSH 。甲狀腺疾病對(duì)胎兒及孕婦均具有較大的危害。

對(duì)篩查出的甲狀腺疾病進(jìn)行評(píng)估，并給予合理的指導(dǎo)、藥物治療或轉(zhuǎn)診，為妊娠做好準(zhǔn)備，以避免和減少因孕前患甲狀腺疾病未能及早發(fā)現(xiàn)和控制而導(dǎo)致的母兒危害。

 

04   2025年“防治碘缺乏病日”宣傳核心信息

一、碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素的主要原料。甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持機(jī)體的正常功能，促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育。

二、采取普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施對(duì)消除碘缺乏危害作用顯著。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)B超甲腫率從1997年的9.6%下降至2023年的1.6%；自2010年以來(lái)，我國(guó)處于持續(xù)消除碘缺乏病狀態(tài)。

三、充足的碘營(yíng)養(yǎng)對(duì)兒童智力發(fā)育至關(guān)重要。如果在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育，造成地方性克汀病、聽(tīng)力障礙、智力損傷等，因此妊娠期婦女和哺乳婦女需要及時(shí)補(bǔ)充足量的碘。

四、兒童和青少年處在生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，碘缺乏會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育包括智力發(fā)育和體格發(fā)育造成損害，應(yīng)保證充足的碘攝入。

五、成年人碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降，因此成年人也要保證充足的碘攝入。

六、我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境缺碘且很難改變，如果停止補(bǔ)碘，人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月，以普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施可以保護(hù)大多數(shù)人免受碘缺乏危害，是提高人口素質(zhì)、利國(guó)利民的重要公共衛(wèi)生舉措。

七、根據(jù)居民碘攝入來(lái)源和食鹽攝入量的變化，我國(guó)先后3次調(diào)整食用鹽碘含量。目前，我國(guó)居民食用鹽碘含量包括20mg/kg、25mg/kg和30mg/kg，各地區(qū)應(yīng)根據(jù)本地區(qū)人群實(shí)際碘營(yíng)養(yǎng)水平選擇食用鹽碘含量。

八、在充分考慮碘缺乏地區(qū)居民每日膳食碘攝入量、食用鹽碘含量和食鹽攝入量的情況下，普遍食鹽加碘在碘缺乏地區(qū)不會(huì)引起人群碘攝入過(guò)量。自2000年以來(lái)，我國(guó)碘缺乏病相關(guān)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，人群碘營(yíng)養(yǎng)總體處于適宜范圍。

九、甲狀腺疾病的成因復(fù)雜，與環(huán)境、遺傳、免疫等多種因素相關(guān)。沒(méi)有證據(jù)表明食用碘鹽與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。

十、我國(guó)存在少部分水源性高碘地區(qū)，在這類(lèi)地區(qū)主要采取改水降碘、供應(yīng)未加碘食鹽的防控措施，以保障人群碘營(yíng)養(yǎng)處于適宜狀態(tài)。